Пилотные проекты
Опыт внедрения в России модели АМСЗ по профилактике
передачи ВИЧ от матери ребенку
Модель АМСЗ по ППМР
В 2001 году Американский Международный Союз Здравоохранения (АМСЗ), при поддержке ВОЗ и АМР США начал пилотный проект в Одессе (Украина) с целью разработки комплексной и воспроизводимой программы ППМР (профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку). Одесская модель «+ППМР+» показала сокращение частоты передачи ВИЧ в 2001–2003 гг. на 75%.
В 2003 году АМСЗ начал пилотный проект в Российской Федерации в городах Самаре и Тольятти Самарской области. Акушеры-гинекологи, неонатологи, педиатры и организаторы здравоохранения из Самары и Тольятти прошли обучение по консультированию и тестированию, акушерской помощи, безопасности на рабочем месте педиатрической помощи, по охране здоровья женщин и планированию семьи на базе Южноукраинского Образовательного Центра по проблемам СПИДа в Одессе. В 2005 году АМСЗ начал репликацию проекта в четырех пилотных территориях Российской Федерации: городах Саратове и Энгельсе Саратовской области, в Оренбурге и Санкт-Петербурге.
Проект АМСЗ по ППМР в Российской Федерации имеет следующие цели:
укрепление организационной инфраструктуры системы здравоохранения для разработки и осуществления программы мероприятий по ППМР на пилотных территориях;
разработка учебно-тренировочного курса по ППМР для Российской Федерации;
укрепление кадрового потенциала по предоставлению услуг для профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку;
формирование системы мониторинга и оценки программ ППМР на уровне учреждений, осуществляющих мероприятия по ППМР.
В рамках пилотного проекта по ППМР в г. Тольятти осуществлено:
— обучение медицинского персонала (акушеров-гинекологов и педиатров) в Одессе на семинарах с последующим распространением полученных знаний через аналогичные семинары в учебных учреждениях;
— отработка методик до- и послетестового консультирования и их этапов;
— уменьшение социальной дискриминации ВИЧ-инфицированных женщин (в том числе предоставление им одинаковых условий для проведение занятий по программе «Позитивного материнства» в общих группах в сочетании с индивидуальными беседами; роды в индивидуальных родильных залах, а не в боксах, перевод в послеродовое отделение совместного пребывания);
— предоставление психологической поддержки и социальной помощи беременным с ВИЧ в центрах социальной помощи «Семья» и социального приюта с кризисным отделением для женщин «Дельфин»;
— разработка и внедрение программы компьютерного мониторинга диспансерного наблюдения ВИЧ-позитивных беременных и детей с перинатальным контактом.
Результаты проекта показали успехи в улучшении показателей качества оказания мероприятий ППМР на дородовом этапе и в периоде родоразрешения. График наглядно демонстрирует конкретные успехи.
Стела БИВОЛ, Татьяна ФИЛИППОВА, А. КУБАТАЕВ, И. ШУМИЛОВА
