Профилактика ВИЧ-инфекции
и вирусных гепатитов B и C
в Санкт-Петербурге за 6 месяцев 2007 года
Prevention of HIV and hepatitis B and C in
St. Petersburg for six months of 2007
По данным Центра профилактики и борьбы
со СПИДом и инфекционными заболеваниями.
According to AIDS Centre data.
За 6 месяцев 2007 года в Санкт-Петербурге ВИЧ-инфекция выявлена у 1 880 человек (показатель на 100 тысяч населения — 41,0), что меньше на 10%, чем за тот же период 2006 года (2 098 человек, показатель — 45,6). Наибольшее снижение показателей отмечено в возрастных группах 15–17 и 19–29 лет.
Число детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, в первом полугодии 2007 года — 185, в первом полугодии 2006 года — 174.
Умерло от СПИДа и других причин за 6 месяцев 2007 года 200 ВИЧ+, в 2006-м – 241.
С 2005 года в Санкт-Петербурге наметилась тенденция роста числа ВИЧ-инфицирования женщин половым путем их партнерами-наркопотребителями, носителями ВИЧ.
В последние два года инфекция в городе стала интенсивно распространяться в более старших возрастных группах именно половым путем: 24,1% – в 2005 году, 54,3% – в 2006-м.
В 2007 году тенденция развивается: половой путь заражения отметили 68% женщин и 30,8% мужчин (со сроками инфицирования 2005–2007 гг.). Вовлечение в эпидемию женщин привело к тому, что соотношение мужчин и женщин сравнялось и представлено формулой 1:1, для больных с более давними сроками инфицирования наблюдалось соотношение 2,1:1.
Значительную прибавку заболеваемости могут дать лица с давним сроком заражения, но обратившиеся впервые в этом году. Особенно широкое распространение ВИЧ имел в 2000–2004 годах, на которые приходится только по официальной статистике более 90% всех выявленных ВИЧ-инфицированных с 1987 по 2006 годы. Безусловно, истинное число инфицированных в годы высокого уровня заболеваемости в 3–4 раза превышает официальные данные.
Центр СПИДа совместно с лечебно-профилактическими учреждениями Санкт-Петербурга работает по программе «Профилактика ВИЧ, гепатитов В и С. Выявление и лечение больных с ВИЧ». На 01.07.2007 г. антиретровирусной терапией охвачены 90,6% всех подлежащих лечению больных.
Эпидемическая ситуация по парентеральным (гемоконтактным) гепатитам В и С за 6 месяцев 2007 года по сравнению с аналогичным периодом 2006 года характеризуется относительно благоприятной тенденцией к снижению: по данным Роспотребнадзора, в Санкт-Петербурге заболеваемость вирусным гепатитом В снизилась на 5,5%, заболеваемость вирусным гепатитом С – на 20%. Показатель на 100 тысяч населения в обоих случаях составил 4,2.
Как и при ВИЧ-инфекции, растет доля заражения гепатитами В и С половым путем. В 2006 году он выявлен у 26% заболевших гепатитом В и у 24,6% заболевших гепатитом С. В годы высокого уровня заболеваемости (1999–2001) этот показатель был ниже: 21,1% – при гепатите В и 16,6% – при гепатите С.
Неблагоприятное развитие эпидемической ситуации по хроническим вирусным гепатитам – это следствие высокой заболеваемости острыми гепатитами В и С в 1993–1994 и 1999–2000 годы. За 6 месяцев 2007 года зарегистрировано 4 408 вновь выявленных больных хроническими вирусными гепатитами, показатель на 100 тысяч населения –96,2 (что на 13,7% выше по сравнению с аналогичным периодом 2006 года), показатель для хронического гепатита В – 31,4, для гепатита С – 53,7.
За 6 месяцев 2007 года от хронических вирусных гепатитов умерли 94 человека (показатель на 100 тысяч населения – 2,0), за тот же период 2006 года – 77 человек (показатель – 1,67).
Городским гепатологическим Центром проводится организационная работа по выявлению больных вирусными гепатитами. За первую половину 2007 года лечебно-профилактическими учреждениями обследовано 496 092 человека, выявлено 27 936 случаев инфицирования вирусными гепатитами.
На 01.07.2007 г. на диспансерное наблюдение взято 1 805 человек с HBV-инфекцией и 3 649 – с HCV-инфекцией. Всего на диспансерном учете состоят 36 565 больных хроническими вирусными гепатитами. Цирроз печени обнаружен у 4,9% больных, прошедших диспансеризацию.
For the first six months of the current year 1,880 cases of HIV infection have been revealed (indicator by 100 thousand people – 41,0), which is 10% less, than in the first half year of 2006 (2,098 people, indicator – 45,6). Most considerable decrease has been observed in the age groups of 15-17 and 19–29 years old.
Number of children born to HIV+ mothers in these 6 months is 185, compared to 174 children born in the same period of 2006. 200 HIV+ people died of AIdS and other reasons (compared to 241 lethal cases in the first half of 2006). Since 2005 there is an evident tendency of growth of HIV+ women infected via sexual contacts. Average «age of infection» has increased over the last two years, with sexual route of infection becoming dominant (in 2007 sexual contact caused infection of 68% of women and 30,8% of men, from the total number of newly registered cases).