О заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Санкт-Петербурге в 2003 году
В 2003 году продолжалось снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией, начавшееся в 2002 году. Уровень выявляемости новых больных ВИЧ/СПИДом составил 84,4 на 100 тысяч населения, то есть снизился на 31% по сравнению с 2002 годом. Общее число ВИЧ-позитивных в городе на 01.01.04 г. превысило 29 тысяч, из которых на постоянных жителей Санкт-Петербурга приходится 74,2%. Пик заболеваемости пришелся на 2001 год (зарегистрировано более 10 тысяч новых случаев) и был обусловлен интенсивным распространением вируса иммунодефицита человека наркотическим (парентеральным) путем в группе инъекционных наркопотребителей. В последующие два года отмечено снижение регистрации новых случаев заражения ВИЧ. Аналогичная ситуация складывается и по Российской Федерации в целом.
Вместе с тем следует отметить, что пораженность ВИЧ-инфекцией составляет 410 на 100 тысяч населения (кумулятивное число случаев с 1987 года – начала регистрации). Ежемесячно появляется около 300 новых случаев среди лиц молодого возраста, следовательно, суммарный рост числа пациентов ВИЧ/СПИДом будет продолжаться. Особую тревогу вызывает рост числа ВИЧ-инфицированных женщин, в том числе беременных, и рожденных ими детей (всего за период регистрации вплоть до января 2004 года родилось 1019 детей). Это свидетельствует об активизации полового пути передачи и распространения эпидемии из групп риска в общую популяцию населения.
На 01.01.2004 г. у сорока детей уже установлен диагноз ВИЧ-инфекция, в том числе у восьмерых родившихся в 2002-2003 годах, когда уже были внедрены экспресс-диагностика ВИЧ-инфекции у рожениц, поступающих в родильные дома без обследования, и химиопрофилактика вертикального пути заражения. Использование противовирусных препаратов беременной и младенцем может резко снизить частоту заражения детей с 30% до 5%. До настоящего времени недостаточно налажена взаимосвязь детских поликлиник, на участках которых находятся дети с перинатальным контактом, с городским Центром по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.
В 2003 году имели место аварийные ситуации среди медицинских работников, связанные с повреждениями кожи и слизистых при выполнении своих профессиональных обязанностей, особенно часто встречаются травмы у лаборантов, работающих со стеклянными пробирками с кровью. Всего в 2003 году обратились с травмами 52 медицинских работника, из них 37 человек получили антиретровирусную терапию. Хотя эпидемия ВИЧ/СПИДа в городе еще в значительной степени сконцентрирована в среде наркопотребителей, имеются убедительные данные, подтверждающие, что вирус иммунодефицита человека начал выходить за пределы групп риска и распространяться среди всего населения, т.е. эпидемия приобретает генерализованный характер. По данным Центра Госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге и Городского центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями
Пути передачи ВИЧ-инфекции среди жителей Санкт-Петербурга за период 1987–2003 годы/HIV-infection in St.-Petersburg 1987-2003
1987- 1995 |
1996- 1999 |
2000 | 2001 | 2002 | 2003 | Всего | |
Парентеральный/ Parenteral (drug users) |
0 | 325 | 3106 | 9836 | 3860 | 1776 | 18903 |
Половой/Sexual | 94 | 121 | 93 | 94 | 129 | 411 | 942 |
Вертикальный/ Vertical(MTCT) |
1 | 1 | 0 | 0 | 10 | 28 | 40 |
Неустановленный/Unknown | 3 | 15 | 9 | 189 | 1038 | 1037 | 2327 |
Всего/Total | 98 | 462 | 3208 | 10119 | 5037 | 3288 | 22212 |